【南方+】康復(fù)醫(yī)學(xué)革命到來(lái)!專家提醒以后康復(fù)治療要這樣做
這是一場(chǎng)屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的盛會(huì),,8個(gè)論壇,,800多人參會(huì)。各派醫(yī)學(xué)“高手”齊聚廣州,,交流精準(zhǔn)康復(fù)新理念,,共享康復(fù)醫(yī)學(xué)最新成果,探討康復(fù)醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),。
1月6日,,2017年廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊椎傷病康復(fù)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第一屆中山大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)前沿論壇在廣州召開。記者從大會(huì)了解到,,康復(fù)醫(yī)學(xué)將與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)“聯(lián)姻”,,朝向精準(zhǔn)康復(fù)及個(gè)體化服務(wù)模式發(fā)展。一場(chǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)革命將要到來(lái),。
從被動(dòng)治療到主動(dòng)治療
“臨床醫(yī)學(xué)救了我的命,,康復(fù)醫(yī)學(xué)使我重新成為健康的人。如果沒有康復(fù)治療,,我就是一個(gè)廢人,!”
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王楚懷總是能聽到如此感慨。在他看來(lái),,康復(fù)醫(yī)學(xué)重要性越來(lái)越被認(rèn)可,。王楚懷說(shuō),與臨床醫(yī)學(xué)不同,,它著力于恢復(fù)損傷和疾病造成的功能障礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,,改善和提升生活質(zhì)量,。
王楚懷介紹,,傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)是以被動(dòng)式治療為主。以腰椎間盤突出為例,,在疾病早期,,醫(yī)生為患者開藥,控制急性炎癥,,繼而為患者做物理治療,,進(jìn)一步緩解癥狀,之后治療就結(jié)束了,。
“目前眾多醫(yī)院仍在沿用這一套傳統(tǒng)方法”王楚懷回憶起,,2002年一次訪學(xué)經(jīng)歷徹底改變了他對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的看法。
在德國(guó)工傷康復(fù)中心,,醫(yī)生對(duì)患者做的最多不是開藥問(wèn)診,,而是醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果,為患者設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方案,,讓患者嘗試做一些肢體運(yùn)動(dòng),,達(dá)到緩解癥狀的效果。王楚懷表示,,康復(fù)醫(yī)學(xué)未來(lái)必定益顯“主動(dòng)治療”的重要席位,。在緩解癥狀后,醫(yī)生要評(píng)估患者的生物力學(xué),、姿勢(shì)控制以及核心肌群等,,制定個(gè)性化治療方案,控制患者運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),,訓(xùn)練患者肌肉的自我保護(hù)能力,。
“并不是所有醫(yī)生都認(rèn)同這一理念”王楚懷感慨地說(shuō),“頭疼醫(yī)頭,,腳疼醫(yī)腳”的現(xiàn)狀是臨床上的主流,,可從生物力學(xué)角度上來(lái)講,癥狀是疾病的“冰山一角”,。醫(yī)者要潛入海底,,認(rèn)清疾病全貌,才能藥到病除,。
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)聯(lián)姻康復(fù)醫(yī)學(xué)
在王楚懷看來(lái),,精準(zhǔn)康復(fù)是正確時(shí)間點(diǎn)上對(duì)正確的人做正確的治療。
“主動(dòng)治療不絕對(duì),。被動(dòng)治療仍有它的用處”王楚懷說(shuō),。在疾病早期,被動(dòng)治療通常仍占主導(dǎo),。等過(guò)了某個(gè)精確點(diǎn),,醫(yī)生轉(zhuǎn)換為主動(dòng)治療模式,。
隨著精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療的問(wèn)世,,精準(zhǔn)康復(fù)更是呼之欲出,。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)有它天生的優(yōu)勢(shì)。它關(guān)注基因與疾病間的關(guān)系,,運(yùn)用新技術(shù)尋找疾病產(chǎn)生的原因和治療的靶點(diǎn),,最終實(shí)現(xiàn)對(duì)于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的目的,提高疾病診治與預(yù)防的效益,。因此,,精準(zhǔn)醫(yī)療可以說(shuō)是“私人定制”的個(gè)體化醫(yī)療。
王楚懷表示,,如果將以前的治療比做是拿著機(jī)關(guān)槍朝敵人亂掃一通,,那么,有了精準(zhǔn)醫(yī)療后,,醫(yī)生就好比狙擊手,,瞄準(zhǔn)目標(biāo),一擊即中,?!鞍悬c(diǎn)瞄準(zhǔn)了,用藥就減少了,,病人的副作用反應(yīng)變小了,,治療效果卻明顯提高!”
在大會(huì)現(xiàn)場(chǎng),,王楚懷提及到,,精準(zhǔn)康復(fù)的實(shí)現(xiàn)需要臨床大數(shù)據(jù)的加持,從數(shù)據(jù)中探索出一套規(guī)律,,有了規(guī)律后,,個(gè)性化治療才有了參照物。
【見習(xí)記者】黃錦輝
【記者】曹斯
【通訊員】彭福祥
【校對(duì)】居偉強(qiáng)
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